PROCEDIMIENTO GENEREAL PARA ACCEDER AL PACIENTE Y REALIZAR LA VALORACIÓN PRIMARIA
Valoración primaria
La valoración primaria consiste en controlar y reconocer los signos vitales del accidentado, observando la consciencia y respiración, siempre en este orden. En caso de que sean varios los accidentados se deberá realizar una valoración rápida de consciencia y respiración en cada uno de ellos.
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- Consciencia: La forma de controlar y reconocer la consciencia de un accidentado es situarse a su lado y estimularle, preguntándole que le ha pasado y agitándole ligeramente por los hombros. Si no se obtiene respuesta, estamos ante una persona inconsciente.
- Respiración: Para ello se procederá a abrir las vías aéreas utilizando la maniobra frente-mentón, que consiste en colocar una mano sobre la frente del accidentado e inclinar con suavidad su cabeza hacia atrás; con las yemas de los dedos índice y corazón bajo el mentón, elevarlo para abrir la vía aérea.
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A continuación, mirar, escuchar y sentir la respiración normal. Observar si se mueve la caja torácica, si sube y baja al ritmo de la inspiración-expiración; acercarse a la nariz a escuchar el sonido de la respiración y sentir la salida de aire.
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- Pulso: Para tomarle el pulso al paciente en la muñeca, siga los siguientes pasos:
- Coloque las puntas de los dedos índice y medio en la parte interna de la muñeca por debajo de la base del pulgar.
- Presione ligeramente. Usted sentirá la sangre pulsando por debajo de los dedos.
- Use un reloj de pared o un reloj de pulsera en la otra mano y cuente los latidos que siente durante un minuto. O durante 15 segundos y multiplique por cuatro. Esto también se denomina frecuencia del pulso.
- Para tomar el pulso carotideo, siga los siguientes pasos:
- Coloque los dedos índice y medio al lado de la manzana de Adán.
- De presión ligera y suave. Presione suavemente hasta que localice el pulso.
- Use un reloj de pared o un reloj de pulsera en la otra mano y cuente los latidos que siente durante un minuto. O durante 15 segundos y multiplique por cuatro. Los latidos normales de una persona se encuentre en un promedio de 60 y 100 latidos por minuto.
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- Si la persona respira pero esta inconsciente o esta consiente se procede a colocarla en una posición lateral de seguridad. Siguiendo los siguientes pasos:
- Colóquese a un costado de la persona.
- Extienda el brazo más cercano a usted por encima de la cabeza, doblando el codo en ángulo recto.
- Cruce el otro brazo sobre el pecho, colocando el dorso de la mano cerca de la cara.
- Flexione la pierna más alejada de usted (que el pie se apoye en el suelo).
- Completar la maniobra girando el cuerpo hacia usted. La cabeza debe quedar apoyada sobre el brazo extendido, con el dorso de la otra mano apoyado en la cara y ligeramente inclinada hacia atrás para asegurarse de que la vía aérea sigue abierta.
- Si la persona esta inconsciente y no respira hay que proceder a hacer una reanimación cardiopulmonar, siguiendo los siguientes pasos:
- Arrodíllese al costado del tórax de la víctima (cualquier lado) y coloque el talón de una de sus manos sobre el centro del tórax, en el esternón.
- Ponga su otra mano encima de la anterior, asegurándose de no tocar las costillas de la víctima con sus dedos (manténgalos levantados y entrecruzados). Sólo el talón de la mano inferior apoya sobre el esternón.
- Haga avanzar sus hombros de manera que queden directamente encima del esternón de la víctima. Mantener sus brazos rectos y usar el peso de su cuerpo para transmitir la presión sobre sus manos. El esternón de la persona atendida debe descender al menos 5 cm.
- A continuación, liberara por completo la compresión sobre el esternón sin retirar las manos para permitir que el tórax vuelva a su posición de reposo y el corazón se llene con sangre.
Se deben realizar de 100 a 120 comprensiones por minuto. De manera continua.
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